исследования пандемии

Является ли астма значительным фактором риска тяжелой формы COVID-19.

В новом исследовательском письме, опубликованном в Интернете в Annals of the American Thoracic Society, рассматривается вопрос о том, является ли астма значительным фактором риска развития COVID-19, который достаточно серьезен, чтобы потребовать госпитализации и интубации.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, люди, страдающие астмой, подвергаются более высокому риску госпитализации и другим серьезным последствиям COVID-19, аналогичному повышенному риску таких состояний здоровья, как ожирение, гипертония и диабет.

В статье «Астма при госпитализации из-за COVID-19: завышенный фактор риска?» Фернандо Ольгин, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения и соавторы сравнили распространенность астмы среди пациентов, госпитализированных с COVID-19, по данным 15 рецензируемых исследований, с показатель распространенности астмы в соответствующей популяции.

Они также коррелировали распространенность астмы в исследовании со средней четырехлетней распространенностью астмы среди госпитализированных против гриппа в Соединенных Штатах.

Кроме того, они проанализировали медицинские записи 436 пациентов с COVID-19, поступивших в больницу Университета Колорадо, чтобы оценить вероятность того, что пациенты с астмой будут интубированны чаще, чем пациенты без астмы.

Исследователи провели целенаправленный обзор научной литературы на английском языке, чтобы выявить исследования, в которых сообщается о распространенности астмы среди пациентов, госпитализированных с инфекцией COVID-19.

Три независимых обозревателя согласились включить в анализ 15 исследований. Используя местные данные о госпитализированных пациентах с COVID-19, они выполнили статистический анализ для определения взаимосвязи между астматическим статусом и интубацией после того, как они приняли во внимание возраст, пол и индекс массы тела (ИМТ) пациентов.

Авторы заявили: «Мы обнаружили, что доля астматиков среди госпитализированных пациентов с COVID-19 относительно аналогична распространенности астмы среди населения каждого исследовательского центра. Этот результат резко контрастирует с гриппом, в котором астматики составляют более 20 процентов из госпитализированных в Соединенных Штатах».

«Используя данные нашей больницы, мы также заметили, что среди пациентов с COVID-19 люди с астмой, у которых показатель распространенности был 12 процентов, не имели большей вероятности интубации, чем не астматики», — добавили они.

Доктор Ольгин и его коллеги предполагают, что кортикостероидные ингаляторы, которые используют многие люди с астмой, затрудняют проникновение коронавирусов в их дыхательные пути.

В частности, у этих людей может быть более низкий уровень экспрессии ACE2, белка, который связывается с SARS-CoV-2, вирусом, вызываемым COVID-19. Люди с астмой, связанной с аллергией, также могут иметь более низкую экспрессию ACE2, независимо от того, используют они кортикостероиды или нет.

«Вклад уровней экспрессии рецептора ACE2 в восприимчивость к COVID-19 все еще не ясен, однако, безусловно, требует дальнейшего изучения», — сказал д-р Ольгин. Доктор Ольгин добавляет, что взаимосвязь риска астмы, COVID и интубации требует дальнейшего изучения.

Опрос

Довольны ли Вы нашими услугами?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...